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我就想拼一下!只要宝宝还活着

阅读量: 【发布日期:2019-07-03 】 关闭

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  见到四川省人民医院温江医院风湿免疫科主任刘怡后,李红(化名)把1个多月的宝宝抱给了丈夫,自己向刘怡深深地鞠上了一躬,双手递上锦旗,一改往日“姐”的称呼,郑重地说了句:“刘医生,非常感谢你。真的,谢谢你!”眼里包裹着的泪,差点就要滚落。 

  患有系统性红斑狼疮、狼疮肾炎的李红本不宜怀孕生子,但她对孩子的渴求,打动了刘怡,历经了带状疱疹、胆淤、羊水极度偏少、胎儿发育迟缓等一系列难以忍受的打击与挫折之后,李红紧紧攥着一丝希望,把母子性命交给了刘怡医生为主的一群医护人员手中。最终,李红经过千辛万苦的孕程之路,以一种母性的顽强与伟大之爱生下了自己的孩子。 

  从这次以后,就彻底相信刘医生了 

  2015年,22岁,刚结婚几个月,对于李红来说,本该是最幸福的时候,而她却一下从天堂跌落进地狱。 

  系统性红斑狼疮、狼疮肾炎,陌生而可怕,原来折磨自己两三年的关节痛,是这个病在作怪。 

  这是李红第一次见到医生刘怡,刘医生告诉她:“治不好,但可以靠吃药来控制,要吃激素药。” 

  年轻的李红被吓到了,被这个病弄得手足无措,在病情稍微控制后,她赶紧出院,也擅自停了药、改了药。 

  20161月,时隔4个月,李红再次找到刘怡。没有按照医嘱用药的李红,身体彻底被拖垮了,全身水肿,特别是双腿肿得发亮。除了系统性红斑狼疮、狼疮肾炎,这次,李红还患有低蛋白血症,引起了心包、腹腔、胸腔等多脏器积液,住院一个多月后,李红病情好转,出院并在门诊随访。正是这一个月的时间里,刘医生对她全心全意的帮助,让李红对刘医生彻底信服了。“从这次以后,我就彻底相信刘医生了,还是不要乱吃药比较好。”从此,她就改口把刘怡称作了姐姐。也是从这次以后,李红倔强、要强、任性的性格,在刘医生的心里留下了深刻的印记。 

  结婚后,李红自然流产过两次,她一直想要自己的孩子,但是由于病情服用的药,是妊娠的禁用药,所以不敢怀孕。 

  病情相对稳定后,李红再次跑到四川省人民医院温江医院找到刘怡,提出了想要孩子的想法,有没有什么办法? 

  “和她讨论后,决定尝试另外一种药物,不仅能控制病情,而且在妊娠期、哺乳期都能使用。”刘医生知道李红想要孩子的迫切心情,她告诉李红,必须要病情控制稳定在半年以上,才能开始准备怀孕,而且会存在一定的风险,可能会加重病情,同时胎儿异常发生率比正常人群高,要有心理准备。 

  真的太难了,再怀下去,我可能都要疯掉了 

  20188月,李红怀孕了,孕育了一直期盼的宝宝,不过,这次怀孕是在她在病情稳定两个月后就擅自做主怀上的。自此,刘医生口中“不听话”的李红开始了她不安、焦虑、后悔、绝望的妊娠之路。她坎坷的妊娠之路也时刻牵动着刘怡的心,而李红的任性也让刘医生对她的牵挂,一次次感到揪心和刺痛。 

  “太难了,太难了,真的太难了,比一般人难了不知多少倍,再怀下去,我可能都要疯掉了……”一阵哽咽之后,李红继续说,怀孕前三个月的时候,过得还比较顺利。14周的时候,李红得了带状疱疹,头上长疱疹,痛得厉害,扯着神经的痛,怀着孕,又是狼疮,不敢瞎吃药,只能问刘医生。治疗了一个月,终于好了。 

  刚好没多久,李红又发现胆淤,浑身又痒又疼,怎么办,李红又赶紧问刘怡医生,“有时候,都把刘医生当成神医了,什么都问。” 

  胆淤治好之后,22周,彩超检查提示:羊水最大深径2.7厘米,一般是10以上,李红的羊水可以说是低到没有了,基本上没希望了,“妇产科医生建议终止妊娠,听到这个消息,我崩溃了,拼尽全力怀到了22周,一个羊水没了,要把我前面的努力给抹掉吗?”李红不想放弃,但她不知道怎么办,她又马上找到刘怡。 

  李红抹着泪回忆说,当时问了很多医生,他们都劝我放弃,那时候,都能感受到孩子的胎动了,如果孩子再小几周,我觉得我可能会放弃,但是有胎动了,羊水就算再少,只要他还活着,我都不放弃。 

  “只要他活着,我都不放弃。”就是这句话,深深地刺进了刘怡那颗母爱之心,她打算和李红一起搏一把,“只要她不放弃,我也不想放弃! 

  直到这时候,刘医生才知道李红既往两次的流产史,考虑为狼疮引发的抗磷脂综合征,免疫不良妊娠,每天必须两次皮下注射低分子肝素,但是李红怕痛,不打,“孩子濒临生死关头了,你要当母亲,这一步就必须要走,还要一天打两次。”刘医生斩钉截铁地告诉李红。 

  激素加大量,影响小孩的骨骼生长;量小,羊水长不起来,害怕小孩死在肚子里,刘医生承受着巨大的压力。评估剂量的时候,刘怡想了很久,查了很多文献资料,最后和李红商量,“只要你信任我,我就跟你一起,放手一搏。”李红的信任,让刘怡更加坚定信心,调整了用药剂量。 

  此时,问题又出现了,每天需要注射两次,但是李红家住和盛,每天往返家和医院,路上需要花费2个多小时,不仅折腾又有很大风险。刘医生赶紧联系了温江医联体成员单位和盛镇中心卫生院,让李红每天到离家10多分钟的卫生院打针。 

  三天复查后,好消息传来了,李红的羊水长起来了,刘医生心中的石头暂时落了下来 

  本以为可以这样一路顺利继续走下去,没想到,彩超检查发现,孩子极度偏小,而且脚很短,比正常范围短很多,“好不容易羊水起来了,告诉我孩子有畸形的可能。”快崩溃的李红又去找刘怡。刘医生看着胳膊上满是针眼的李红,心疼地摸着李红的头,眼里含着泪安慰她说:“短嘛,以后出来补嘛,你看我腿也短啊!” 

  刘怡医生的言行给了李红莫大的信心,“当时都快30周了,孩子都成形了,我不能选择打掉,只能硬扛。” 

  她是我姐姐,她是温江医德医术最好的医生 

  扛了几周后,李红的孩子32周了,但李红的蛋白尿明显增多,从3000多毫克猛增到7000多毫克,李红被收入妇产科住院治疗。 

  胎儿宫内生长受限、妊娠合并系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、低蛋白血症,李红被列为红色高危妊娠,同时李红的肾功能持续恶化,胎儿随时可能宫内窘迫、胎死宫内。 

  医院紧急启动MDT多学科会诊,妇产科、肾内科、风湿免疫科、新生儿科、麻醉科等科室主任专家共同讨论治疗方案,最后一致决定:胎儿发育不良,羊水减少,患者肾功能恶化,建议终止妊娠。 

  李红还不死心,又找到刘怡:“让我终止妊娠,怎么办,能不能保到34周?” 

  刘医生告诉李红,“听从会诊结果,终止妊娠,不终止妊娠,可能大人小孩都不保。”虽然之前都是鼓励和对李红的要求会作出一些迁就,但这次确实到了危急关头,刘医生一反常态的坚决,也让李红明白了事态的严重性。 

  多科会诊后,妇产科把李红的情况汇报给了温江区产科急诊办公室、成都市产科急诊办公室,随时准备应急支援。 

  311日,在麻醉科、儿科、重症监护室等最强力量的护航下,妇产科副主任医师罗蓉主刀,为李红进行了剖宫产。手术中,紧张的李红一直在发抖,医生手中的器具碰撞声也不时地传进她的耳中。 

  伴随着一声啼哭,孩子出来了,只有1290克,极低体重儿。这样一个先天条件,一出生他就成了危重病人,一直守候在产床前的新生儿科专家立即施与紧急处置,随即就把孩子送进了新生儿病房。宝宝病情危重,需要24小时不间断输液,血管条件太差,新生儿科给宝宝留置了PICC导管。 

  这是医院新生儿科有史以来收治的体重最小的宝宝,新生儿科也同样承受着巨大的能力考验。虽然没有妈妈陪伴在身边,他仍然在医护人员的精心呵护下,坚强地呼吸着,顽强地成长着。 

  另一边,挺过了围手术期的酸中毒、栓塞、感染、肾功能衰竭等风险,李红病情稳定后,出院回家了。“生了之后,感觉一身都轻松了,再不生,我都要得抑郁症了。”回望痛苦而挫折的怀孕生子之路,李红说自己没有一天是过得轻松快乐的,真是历经了九九八十一难,“不知道要一个孩子这么困难,如果是从头再来一次,我还是愿意再拼一次。” 

  22天后,宝宝在新生儿科精心照料下,从经口喂养1ML到独立完成奶量25ML,体重增加到1715g,顺利回到妈妈李红的怀抱。 

  为了感谢刘怡医生和新生儿科的医护人员们,李红先后给他们送去了锦旗。“最感谢的还是刘医生,她就像亲姐姐一样,一边是关心,一边是责骂。”李红哽咽道,所有医生都给我钉冷钉子,要我放弃的时候,只有刘医生给我温暖和一个个希望,也许刘医生不是全成都最好的风湿免疫科医生,但她是医德医术最好的医生。她不仅仅是医治病人,还想方设法帮我解决困难,帮了很多很多的忙。我微信上从来没叫过她医生,都是叫她姐姐。 

  风湿免疫科主任刘怡医生感慨说,现在越来越多的狼疮病人,通过合理的安排可以开始妊娠,如果病人与医生之间的信任是100%,那这个成功的机率就会越大,如果李红对我哪怕有一点的怀疑和迟疑,我都会退缩的,因为确实要冒很大的风险。 

  是啊,有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,这是医者的使命内涵。李红哽咽中的泪水,一半是感慨能在千难万难之后生下了自己的宝宝,而另一半呢?一定是在感恩着与刘怡医生的姐妹情深。正是如此,刘怡医生在回忆整个过程后,也同样哽咽道,“现在,我要代妹妹说,要感谢温江医联体成员单位和盛镇中心卫生院在李红最困难的时候,给予的大力支持,也要感谢医院多学科专家的倾心合作……”( 凌昆 谢小英)