世界口腔健康日｜华西口腔专家告诉你：这些牙才需要拔，别再被误导了！

3月20日是世界口腔健康日，

我们请来了华西口腔专家，

聊聊拔牙那些事儿。

你是不是一牙疼就想“干脆拔了算了”？

长了智齿就急吼吼想手术？

慢着！

专家说：

每一颗天然牙都是珍贵的“原装零件”，

能留则留才是王道！

一、这些牙需要拔

1.严重龋坏无法修复的牙

蛀牙蛀得太深，细菌已经侵蚀到牙根，或者牙冠基本烂光，补牙、根管治疗、牙套都无法挽回。这种牙留着不仅没用，还可能成为“细菌窝”，引发感染。

2.严重龋坏导致牙齿松动

牙周病是牙齿的“隐形杀手”。当牙槽骨被炎症吸收殆尽，牙齿松动得像风中的树叶，无法保留时。

3.有危害的智齿

智齿长歪、长不出来（阻生）、动不动就发炎肿痛，甚至已经把邻牙顶坏、导致邻牙蛀牙的，甚至有引起囊肿、肿瘤风险。这种智齿留着是“定时炸弹”

4.牙齿劈裂无法修复

吃饭时突然“嘎嘣”一声，牙齿咬裂了。如果裂纹延伸到了牙根深处，任何修复体都兜不住它，反而会影响健康牙龈和骨头。

5.多生牙或错位牙影响功能

牙齿多、乱，挤占了正常牙的位置，导致咬合紊乱或清洁死角，这种牙留着有害无益。

6.乳牙滞留影响恒牙萌出

换牙期，恒牙已经“破土而出”，对应的乳牙却迟迟不掉，占了位置。这种“钉子户”乳牙必须及时拔掉，给恒牙让路。

7.正畸治疗需要拔牙的

牙齿太拥挤，需要腾出空间才能排齐。医生经过精密测量后，为了整体的美观和咬合功能，拔掉某些功能次要的牙（通常是双尖牙），这叫“战略性拔牙”。

8.病灶牙引发全身问题

有些牙本身看起来没大毛病，但它可能引发了囊肿、骨髓炎、脓肿，或者作为病灶引起了身体其他部位的疾病（如心内膜炎）。

还有其他特殊情况，经医生评估后，与患者沟通后决定拔除的牙齿。

二、拔牙不是“说拔就拔”！这些情况得谨慎评估！

专家特别提醒：不是所有“该拔的牙”都能马上拔！ 拔牙是手术，身体状况是第一道门槛。

如果你正处于以下状态，请务必先告诉医生，评估后再决定：

1.高血压、心脏病

尤其是近期发生过心肌梗死、心绞痛不稳定的患者。

2.血液系统疾病：

如凝血功能障碍、白血病等，拔牙可能导致大出血。

3.特殊时期：

怀孕（尤其是前3个月和后3个月有流产或早产风险）、月经期（有代偿性出血风险）。

4.糖尿病控制不佳：

血糖过高，拔牙后创口难以愈合，极易感染。

5.正在放疗或服用抗骨吸收药物：

需警惕“颌骨坏死”的风险。

6.肝肾功能异常：

可能导致术后出血，愈合不佳，甚至全身感染。

其他有可能导致全身危险或愈合不佳的疾病或情况。

另外，有些拔牙手术有引起下唇麻木，上颌窦口腔交通等风险，也需要评估风险和收益后再决定是否手术哟。

三、科学护牙，守住“原装牙”

真正的口腔健康，不是学会怎么拔牙，而是学会 “怎么不走到拔牙那一步”。在世界口腔日，华西口腔科专家送你一份科学护牙指南：

1.巴氏刷牙法:别再用"拉大锯了

错误的横向刷牙会导致楔状缺损，让牙根敏感甚至断掉。

正确做法：

牙刷毛与牙面呈45度角，对准牙龈沟，小幅度水平颤动，每次刷2—3颗牙，里外面都要刷到。每天至少2次，每次3分钟。

2.牙线比牙签重要一万倍

牙刷只能刷到牙齿的60%表面，牙缝里的残渣是蛀牙和牙周病的温床。每天至少使用一次牙线，清理牙缝，远比饭后剔牙更科学。

3.定期洗牙，别等牙结石长满

牙结石是刷牙刷不掉的“水泥”，它是导致牙周病的元凶。

建议：

普通人每半年到一年洗一次牙。洗牙不仅是为了干净，更是一次全面的口腔检查，能发现早期蛀牙和隐患。

4.牙齿不是工具

不要用牙齿开瓶盖、撕包装、咬核桃。这些暴力行为极易导致牙齿劈裂，一旦裂到牙根，就只能面临拔牙的命运。

5.出现小洞赶紧补

发现黑线、冷热敏感，赶紧去看牙。补一颗牙只需几百块，拖到根管治疗要几千，再拖到拔牙种植要上万。越早治疗，牙齿留住的几率越大。

拔牙，

永远是口腔治疗的“最后选项”。

别自己乱判断，

也别听信网上偏方。

专业的事，交给专业的人。

请记住：

任何修复体，

无论多贵或多逼真，

都比不上您与生俱来、

    精心保护的天然牙。