川卫函〔2021〕266号 秦利平委员： 您提出的《落实预防为主推进健康四川建设》（第0545号提案）已收悉，非常感谢您对我省疾病防控工作的关心与支持，你们的建议非常宝贵，对我省加强疾病预防推进健康四川具有较强的指导作用。对您的建议我委高度重视，经认真研究，就你们提出的相关建议答复如下： 一、相关工作开展情况 （一）加强疾病防控的宣传教育。一是在我委官微及省级电视平台、省级报刊开办专栏。在“健康四川”官微开设健康科普栏目，定期发布健康科普知识，推出疾病防治科普文章、视频。依托电视台、报纸杂志等大力宣传健康科普知识。二是制作公益广告及宣传品，开发健康传播读本。针对群众的健康知识需求，连续几年制作健康科普知识公益广告。组织权威专家编印“健康四川 幸福有礼”健康知识读本，内容涵盖高血压病、营养、运动、心理等健康知识，同时协调手机报向全省群众推送，协调大数据中心在“天府健康通”开设电子读本便于群众及时阅读。三是建立健康科普专家库，提供权威科普知识。2016年成立了由100名科普专家组成的四川省健康科普专家库，2020年面向全省遴选出第二届健康科普专家110名，充分发挥这些专家的作用，提供权威健康科普知识。四是开展系列宣传活动。每年开展“健康中国行”等大型主题宣传活动。全省各地组织专家和医疗小分队深入城市社区、乡村田间开展义诊、健康巡讲，广泛传播糖尿病、高血压病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病等慢病防治健康知识。开展科普知识宣讲和义诊活动，不断提高群众健康素养水平。五是积极开展健康促进县（区）建设工作。利用中央补助地方健康素养促进项目，同时积极争取省级财政资金支持，大力开展健康促进县（区）建设，努力提高我省居民健康素养水平。目前，已在我省各地广泛开展健康促进区（县）创建工作，实施“将健康融入所有政策”策略。 （二）推进健康四川行动各专项行动。2019年，我省印发《关于推进健康四川行动的实施意见》，将心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、传染病、控烟、中医、心理健康等十八个专项防治纳入健康四川专项行动，并设立考核指标对全省和各市（州）进行考核。旨在通过健康知识宣教，实施每年工作要点，加快完善疾病防治体系建设，推进防、治、管整体融合发展。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，提升全省整体卫生健康水平。 （三）开展疾病监测和筛查干预工作。根据国家和省级工作安排，开展传染病、慢性病、职业病等多种疾病监测和早期筛查干预项目，各项目监测（筛查）点位逐年增加，范围在逐年扩大，受益群众增多。将疾病防控工作进行全省评估考核，每年对各市（州）的工作成绩进行评估打分，以评促建，推进各地找准不足和差距，在后续工作中加大改进力度，提升弱项能力。 （四）推动慢病综合防控示范区建设。慢性病综合防控示范区建设工作作为实施综合防控策略的平台，落实健康四川行动的重要抓手工作之一，核心就是“政府主导、多部门联动、专业支撑、全社会参与”的工作模式。示范区工作就是促进各个地方政府出台和落实健康促进政策、法规，并纳入了各部门的考评细则，在乡镇、学校、重点公共场所等广泛宣传慢性病防控知识，积极建设健康步道、健康主题公园、示范单位、示范街道、示范社区、示范学校、示范食堂和餐厅等健康支持性环境，用示范带动作用，实施全民健康生活方式行动，通过政府、社会、个人多个层面推动落实健康四川建设，提高慢性病综合防治能力。截至目前，全省已建设国家级慢病示范区28个，省级示范区61个。 （五）推广全民健康生活方式。全民健康生活方式行动在四川省逐步探索以“以政府为主导、技术为龙头，以社区和媒体为平台，宣传动员全民参与，多种形式推动健康生活方式行动深入开展”的工作模式，通过政府倡导和推动、努力营造舆论环境、广泛动员社会力量、大力普及相关知识、促进全民行动、加强能力建设和健康扶贫等综合性措施，有力促进四川省健康生活方式普及，目前全省全民健康生活方式覆盖率100%，第一阶段“健康121”取得一定成效，第二阶段以“三减三健”专项行动开展，随着《健康四川行动（2020-2030年）》的实施，全民健康生活方式行动将成为预防慢性病和控制各类危险因素的有力抓手。 （六）坚持多病共防加强免疫规划。一是做好坚持多病共防。在做好新冠肺炎常态化防控，坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合，精准管控毫不放松抓好“外防输入、内防反弹”工作的同时，继续推进流感监测网和致病识别网建设,进一步加强流感等重点传染病监测和分析研判。二是统筹做好新冠病毒疫苗接种和免疫规划工作。稳步推进新冠病毒疫苗接种工作，同时加强常规免疫和查漏补种工作，持续实施扩大国家免疫规划,加强常规免疫,狠抓薄弱地区和重点人群,巩固免疫屏障。以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上。 （七）全面实施中医治未病行动。一是在健康四川行动中专门增加中医治未病健康促进专项行动。制定《中医治未病健康促进专项行动方案》，加强治未病的服务实践和推广。2020年底，全省二级及以上公立中医医院设立治未病中心（科）已达到97.7%，三级中医医院设置康复科达98.9%，65岁以上老年人和0～36个月儿童的中医药健康管理服务覆盖率分别达到70.5%和77.5%。二是开展中医药健康知识宣传活动。开展中医药健康知识进机关、进学校、进社区等“六进”活动，组织专家开展中医药文化宣传系列活动“中医中药中国行——名中医四川行”。每年举行“世界传统医药日暨四川省中医药宣传日”等主题活动。编制各类中医药知识科普读物和多种微视频，全面宣传中医治未病知识。 二、存在的主要问题 一是政策环境支持不够。全社会对“预防第一”认识不足，疾病预防的相关政策还不够完善，除了突发卫生事件，在常规疾病防控工作政府和社会层面关注不够，各部门参与卫生健康工作协作力度还较弱。 二是工作机制亟待完善。很多疾病预防控制项目覆盖面不足，特别是相对落后地区。部分医疗机构公共卫生职责履职不到位，重视病人治疗、轻高危人群行为干预和管理的“重医轻防”状况还比较普遍。 三是防治基础尚不牢固。从目前我省资源配置来看，疾病防控还没有引起足够重视，各地在财政投入、人员配备、专业力量、信息化建设等方面还有差距。 三、下一步工作计划 针对委员提出的建议，我委将积极推进各项规划和方案的落实落地，努力提升各级医疗卫生机构的专业技术水平，以更好地推动我省疾病预防工作，推进健康四川建设，惠及更多老百姓。 一是坚持政府主导，社会参与。始终把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康融入所有政策，做到健康发展优先规划，健康政策优先保障，健康投入优先安排，健康问题优先解决。加强健康宣传教育，完善疾病防控协调机制，统筹各方资源，推进疾病综合防治。我们将依托健康科普专家，不断推出权威慢病防治科普文章、视频，通过委官微、官网及省级电视平台、省级报刊等广泛宣传，利用“健康中国行”、“科技卫生文化三下乡”、“点亮一盏灯照亮一家人”健康知识上高原活动及公共卫生服务项目开展健康巡诊、健康咨询、健康教育，持续加强疾病防治宣传教育。调动社会各界的积极性和人民群众的主动性，强化个人在自我防治和管理中的责任，营造有利于疾病防治的社会环境。 二是坚持预防为主，防治结合。以控制各种疾病危险因素为干预重点，以健康教育、健康促进和患者管理为主要手段，进一步强化各级各类医疗卫生机构的分工协作，推进我省公共卫生服务体系改革，加强医疗机构公共卫生工作的比重。宣传和普及中医“治未病”理念，多渠道推广重点人群和慢性病患者中医治未病干预方案，建立健全广泛的治未病服务网络。实施“互联网+中医药健康服务”，推进中医药与养老服务业融合发展，推动中医医疗资源进入养老机构、社区和家庭。持续推进“健康四川”各专项行动，提高群众疾病防治知晓率和参与率，切实维护人民群众全生命周期健康。普及群众身边的科学健身知识，推广群众身边的全民健身文化，带动更多群众养成自觉锻炼、科学健身的生活习惯。 三是坚持示范引领，保障到位。持续推进慢性病综合防控示范区、免疫规划示范区、卫生城市（县城）建设。根据经济社会发展水平、疾病及其危险因素流行程度和防控需求，制定实施适合不同区域的针对性防治目标和策略，鼓励有条件的地区多进行疾病防控工作的探索和创新。继续呼吁加强对疾病防控工作的投入，提升医防机构和人员能力，加强信息化建设，完善社会保障制度，形成沟通顺畅、信息共享、齐抓共管的疾病防控工作局面。下一步，我们将立足基本医疗卫生法，对健康促进方面的法律、地方性法规、规章作全面梳理，完善相关规定，并结合健康四川立法工作，将相关规定纳入地方性法规。 四川省卫生健康委员会 2021年8月17日
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