以科研创新为抓手，助推智慧医养建设——自贡市老年病医院

  自贡市老年病医院是川南地区集医疗、教学、科研、预防于一体，综合科系基本配套的国家三级甲等专科医院，开设有老年病相关临床专业科室13个，开放床位2490张，养老床位60张，院内失能、失智患者占老年患者总数的79%，年门诊量25万余人次。我院获评全国医养结合示范机构、全国老年友善医院、国家老年医疗照护培训基地、老龄健康医养结合远程协同服务试点机构等。

一、构建“互联网+”老年服务体系

（一）丰富老年医养内涵。坚持以老年人为中心的服务理念，建立集“医疗、护理、心理、康复、照护”为一体的院、科两级老年照护管理体系，实行老年医学多学科联合诊疗，为一体多病的老年人提供“一站式服务”。建立起“个案管理、综合评估、多学科诊疗”的医养结合新模式，入围国家卫生健康委与世界卫生组织(WHO)共同开展的医养结合在中国的最佳实践”项目名单。

（二）筑牢老年身心屏障。依托四川省区域精神卫生高地优势，自主设计研发“老年综合评估（CGA）系统”，采用“初筛-入院-评估-动态评估-出院评估”的工作规范和流程，对老年患者从医学问题、功能状态、社会支持、生活环境和生活质量等方面进行全方位评估。截至目前，评估老年人达3.8万余人次。

（三）规范诊疗服务行为。狠抓老年医疗质量和安全，针对老年患者大多具有精神类疾病的特点，牵头联合全国精神科前五十知名专家编写《精神专科互联网诊疗专家共识》，进一步规范精神专科互联网诊疗工作，提高老年医疗服务效率，为推动“互联网+”老年医养结合服务专业性和标准化打下坚实基础。

二、编织“互联网+”医养服务网络

（一）搭建智慧医养平台。自主研发集健康数据采集、健康档案管理、健康评估、量表筛查、健康干预、数据监测、远程问诊等功能于一体的自贡市智慧医养大数据公共服务平台（图1），实名动态采集老年人基本信息、疾病数据、身体指标等数据，为老年人提供全方位、综合性的医养结合服务，平台获2020年中国医药教育协会科技创新二等奖。2019年平台上线以来，累计建档12万余人，采集数据990.7万余条。

（二）扩大医养服务供给。在养老院、社区、公园等场所设立智慧医养服务站，配备健康一体机、移动智检箱等设备，与自贡市智慧医养大数据公共服务平台实现互联互通，通过定期安排医务人员现场坐诊，将医养服务送到市民家门口（图2）。截至目前，投用智慧医养服务站17个，医院与省内外80余家医疗、养老机构签订医养合作协议，为老年人提供健康监测及咨询服务。

（三）探索医养融合路径。充分应用5G、云计算、大数据、人工智能、物联网等新技术，搭建一张云网融合、多网融合、无线物联融合、网安融合的医养融合新网络。建设智慧病房，发挥移动查房系统、轨道物流系统，创新应用智能手环、智能跌倒风险预警、智慧心身健康亭等功能，提高服务效率，为解决医养供需矛盾提供新路径。

三、打造“互联网+”医养服务高地

（一）推动区域资源共享。牵头组建川南渝西老年医学联盟，投入信息化建设资金8000余万元，打造川南渝西智慧医养中心，发挥智慧医院示范引领作用，提供线上线下一体化医疗服务，实现区域内诊疗数据共享、带教帮扶，推动川南渝西区域医疗机构间、医生间沟通交流，老年人就诊就医更加便利。

（二）培育老年健康产业。将细胞治疗、免疫治疗、基因治疗等新技术广泛应用于临床，以脑科学研究院为平台，建设区域细胞制备中心、治疗中心和细胞库，大力发展细胞治疗产业，提升肿瘤、糖尿病、老年痴呆、中风等难治性疾病治疗效果。

（三）重视老年用品研发。以改善老年患者就医体验为目标，与多家科技企业开展深入合作，共同研发老年人智能穿戴设备、防跌倒病床、监测雷达等智慧适老产品，帮助医务人员和家属实时掌握老人身体状况及行踪，及时干预突发疾病。截至目前，已取得相关专利28项。

供稿（图）：自贡市老年病医院