近年来，广元市利州区坚持以老年人多层次、多样化的健康需求为导向，积极探索医养结合发展新路径，不断创新服务模式，优化资源配置，提升服务质量，让老年人“老有所养、病有所医”，享受到更加全面、便捷的健康服务。

广元市利州区三堆镇医养服务中心通过整合医疗、养老、护理和康复资源，积极探索“医、养、护、康”一体化服务模式，为老年人提供全方位、全周期的健康管理服务，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康养老需求。

广元市利州区医养服务经验

完善“医养一体”服务模式

鼓励医疗机构与养老机构签约合作，推动社区卫生服务中心、乡镇卫生院与养老机构深度融合，建立“医养一体”服务模式，专业的医护团队为老年人提供生活照料、医疗护理、康复训练等服务，提高生活质量。

荣山镇医养结合机构医务人员为入住老年人测量血压图

该区现有3家镇卫生院采取代管当地养老机构模式，为老年人提供一站式服务，有效解决老人就医、康复、护理问题；有6家医院或社区卫生服务中心采取“医办养”和“养办医”模式，为老年人提供医疗、养老服务；区内其他养老机构和社区养老综合体均采取与医疗机构签约合作模式，为老年人提供医疗服务。

做实“居家医养”服务内容

一是推广家庭医生签约服务，为居家老年人提供定期健康检查、慢性病管理、康复指导等服务，满足老年人多样化健康需求，目前该区65岁以上老年人家庭医生签约率达95%以上。

家庭医生为失能老人心肺听诊图

东坝街道社区卫生服务中心提供入户服务

二是实施失能老年人“健康敲门行动”，为全区提出申请的65岁及以上居家失能老年人免费上门提供健康管理、康复护理、心理支持和就诊转诊建议等健康服务及指导，改善失能老年人生活质量，让失能老年人感受到党和政府的关心关爱，2024年累计服务失能老年人4000余人次。

三是实施国家基本公共卫生服务项目，为65岁及以上老年人提供免费体检等健康管理服务，帮助老年人预防疾病，保持健康。

促进“老年健康”社会参与

一是积极开展老年人心理关爱行动。通过强化培训学习、科普宣传、调查评估、分类干预等措施，让老年人对常见心理行为问题和精神障碍的早期识别能力有了明显提高，对老年心理健康也有了更加正确的认识。

天曌社区卫生服务中心老年人心理关爱开展体检信息登记图

二是扎实推动老年痴呆防治促进行动。通过早期筛查干预、加强患者照护、普及防治知识等措施，积极探索老年痴呆防治有效模式，努力在全社会形成关心关爱痴呆老年人的良好氛围。

三是成功创建市、区级老年友善医院22家。积极构建养老、孝老、敬老的社会环境，老年人的就医体验、就医满意度进一步得到提升，推动了老年友好型社会的建设。

广元市利州区三堆镇医养服务中心经验

全天候守护，专业化“医”疗服务更便捷

该中心依托区第二人民医院优质的医疗资源，组建了一支由医生、护士、康复师等16人组成的专业医护团队，为入住老人提供全天候的医疗服务。

团队每周定期查房查体，每天进行健康宣教、健康管理和心理治疗，对慢性病老人进行服药指导，对偏瘫老人开展康复训练。

为方便老人就医，创新推出“医养身份转变床位不变”的无缝对接模式。当老人病情变化符合住院条件时，无需转床即可就地开展医疗服务，既争取了治疗时间，又减轻了家属负担，实现了“小病不离床，大病不出院”。

全方位跟进，贴心化“养”老服务更精准

该中心注重细节，为老人提供饮食管理、文娱活动、安全保障等全方位服务。每天餐饮荤素搭配合理，定时开餐，并根据老人需求提供软食、流质等特殊饮食。定期开展丰富多彩的文娱活动，如呼吸操、唱红歌、跳广场舞等，满足老人的精神文化需求，让老人“老有所养、老有所乐”。

带入住老人做健身操

实行24小时值班巡逻查房制度，院内安装全覆盖监控设施，确保突发事件能够及时发现和处理，各楼层、房间配备了灭火器、应急灯、烟雾报警器等消防设施，食堂严格执行食品留样和消毒制度，杜绝安全隐患。定期开展消防应急演练和防诈骗宣传，全面提升老人和工作人员的安全防范意识。让老年人吃得放心、过得开心、住得安心。

消防应急演练

全身心照料，优质化“护”理服务更温馨

该中心建立了完善的护理服务体系，用心用情全身心照护。护理团队根据老人的健康状况和需求，制定个性化的护理计划，提供生活照料、康复护理、心理支持等专业、安全、规范的优质化护理服务。同时，针对失能老人，结合“健康敲门行动”，为入住老年人提供“三个一”免费健康管理服务。

定期组织志愿者和社会爱心人士开展献爱心活动，为老人捐赠物品、陪伴过生日、帮助整理内务、义务理发、聊天、洗头、翻身等，让每位老人都能感受到社会的温暖和亲情。 

为生命末期的老人提供个性化的安宁疗护服务，制定全方位的照护计划，强化疼痛与症状管理，注重精神心理支持，帮助老人及其家属建立积极的心态，促进家庭关系的和谐与心灵的平静，让老人在生命的最后阶段感受到尊严与关怀。

全流程干预，科学化“康”复服务更高效

该中心配备了专业的康复设备和康复团队，为不同身体状况的老人制定科学合理的康复计划，提供个性化、全流程的康复训练服务，通过物理治疗、运动疗法等手段，帮助老人恢复身体功能，提高生活质量。

卫生院在羊盘村开展老年痴呆防治宣传讲座

该中心“医、养、护、康”一体化服务模式，不仅解决了老年人的医疗和养老需求，还为更多老年人打造了健康、幸福、有尊严的晚年生活。社会化满意度评价达95%以上，赢得了老人及家属和社会的高度认可和广泛好评。 

广元市剑阁县老年康养中心

多举措推进医养结合服务

剑阁县老年康养中心（剑阁县第一人民医院医养区），是以康复医学、中医特色为基础，集“医、康、养、护”为一体的医养结合机构。

该中心积极推进医养结合高质量发展，采用“有病治病，无病疗养”的医养模式，依托医院多学科优质医疗资源为老年人群提供更专业、更精准的医养结合照护，保障老人拥有高质量的幸福晚年。

01多学科联合查房，助力健康保障

为了能更好的满足老年人多样化的健康需求，进一步解决相关健康问题，该中心积极与多学科医生协同查房，医生持续关注老年人病情改善情况，开具或调整慢病药物、监测器官功能，保障安全用药，最大程度改善病情，维护器官功能，从而提升老年人生活品质。

多学科协同查房

    02便捷式绿色通道，筑牢安全防线

急诊科开展日常上门服务，随时了解老人身体健康状况，为特殊老人进行鼻饲管、尿管更换，膀胱冲洗等，若出现病情危重的老年患者，立即开通急救绿色通道，转送至医疗区及时治疗，确保疾病早预防、早发现、早治疗。

急救科上门服务、急救转诊

    03多样化医疗保健，提升服务质量

为了让老年人养成积极乐观的养老心态，客观科学的认识衰老及疾病发生的必然性，积极预防疾病发生、改善或延缓衰老、认知减退等老年综合征。该中心积极开展养生健康知识讲座、养生操、中药浴足等多种养生保健项目，满足老人们不同层次的个性化保健需求。

开展养生保健项目

该中心通过专业的医养结合照护模式，全力保障老年人“老有所养、老有所乐、病有所医”，提高了老年人生活品质，让老人们生活得安心、舒心，真正享受到充实美好的晚年生活。

供稿（图）：广元市卫生健康委员会