“强学科、提效能、优服务” 眉山市县医院全面提升综合服务能力

为深入贯彻习近平总书记来川莅眉视察时指出的“要加强乡村卫生体系建设，保障好广大农民群众基本医疗”重要指示精神。全面落实国、省“千县工程”及县医院综合能力提升工作部署，近年来，眉山市以“强学科、提效能、优服务”为核心目标，通过打造市县临床重点专科集群，围绕扩总量、优结构、搭平台、建机制持续发力，构建高水平人才高地，全面提升医疗服务能力，统筹推进县医院高质量发展，目前全市100%县医院达到医疗服务能力推荐标准，国家公立医院绩效监测全部达到B级及以上，其中丹棱县人民医院达到A级。

一、以“强学科”为重点，补齐区域诊疗短板

一是配齐重点科室。县医院均设置有内科、外科、妇产科、麻醉科等核心科室。进一步健全了精神科、病理科、皮肤科等一级诊疗科目，逐步开设呼吸内科、消化内科、血液内科等二级诊疗科目，重症医学科、康复医学科设置率达100%，高于全省平均水平（91.36%和91.98%）。二是强化专科建设。各县医院立足县域疾病谱和群众需求，集中资源发展优势专科。三年来，共创建包括麻醉科、神经内科、检验科等在内的70个市、县级临床重点专科。洪雅县开展微创手术，泌尿外科年手术量从60台增至320台。仁寿县开展肿瘤介入、心脑血管介入等高难度技术，年手术量超1.6万例，三四级手术占比达60%以上。三是深化院际合作。各县医院积极对接上级医院，构建“在位+在线”帮扶模式。市人民医院与丹棱、青神和洪雅县人民医院签订医联体协议，通过专家下沉、技术指导、远程会诊等方式，提升医院常见病、多发病、慢性疾病的诊疗水平和专科能力。2024年市人民医院累计下派专家41人次，帮助基层医院开展新技术新项目42项，远程会诊14918人次。

二、以“提效能”为抓手，强化关键要素保障

一是构建合理梯队。落实用人单位主体责任，紧紧围绕人才引进、人才培养、人才留用，因地制宜、因地施策，逐步构建县级公立医院合理人才梯队。仁寿县卫生技术人员占比超80%，硕士以上学历157人，形成“专家引领、梯队完备”的高层次人才矩阵。洪雅县建立“顶尖人才—技术骨干—青年医师”培养机制，选派骨干赴上级医院进修，专科人才结构持续优化。丹棱县争取编制、福利政策支持，吸引人才扎根基层，一线骨干全员轮训新技术。2022年以来，累计选派613名专家下基层引领帮扶，开展学术讲座及业务培训5792次，激发人才成长内生动力。二是推进资源共享。全面推动“两个紧密型”建设，推动优质资源下沉。2019年，青神县承接国家试点任务，2023年，丹棱县承接省级试点，因地制宜先后分别启动紧密型县域医共体建设。目前已初步建立起县级综合医院为龙头的县级医疗集团，基本建成 “十大管理中心”，基本实现 “八统一”管理，医学检验、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心，促进了医疗资源下沉。目前，全市共有远程诊疗协作网8个，实行“分布式检查，集中式诊断”模式，服务医疗机构123家次，2022—2024年远程诊断服务22万余人次，较2019—2021年增加近10倍。三是强化基础建设。2022年以来实施医疗卫生机构建设项目35个，投资24亿元，涉及县（区）级医疗机构10个、公共卫生机构4个、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）32个，新增医疗卫生机构建筑面积约52万平方米，推动基础设施与其服务能力相匹配。

三、以“优服务”为导向，提升群众就医体验

一是优化服务流程。各县医院规范化建设“患者综合服务中心”，通过整合多部门职能，拓展服务内涵，让患者和家属“少奔波”“少跑路”，受到广泛好评。2024年门诊接收投诉问题量较前年同比下降41.1%。二是创新服务模式。各县整合资源建设“临床服务”和“急诊急救”两个五大中心，构建快速响应体系，提升重大疾病救治能力。洪雅县卒中中心救治时间缩短至60分钟，抢救成功率提升25%。青神县胸痛中心优化流程，急性心肌梗死患者从入院到血管再通时间降至90分钟内，死亡率下降15%。三是强化信息赋能。各县医院推进智慧医院建设，开通线上预约、缴费和报告查询等功能，减少患者排队时间，显著提升就医效率。分别建成智慧一星、二星医院各2家，分时段预约诊疗开展率达100%。全市6个区县均建立居民规范化电子健康档案，并开通居民电子健康档案授权查询功能。

县医院是县域医疗卫生服务的“龙头”，其能力提升直接关系群众健康福祉。四家县医院通过系统性改革，探索出一条可复制、可持续的县域医疗高质量发展路径。未来，眉山市将进一步巩固现有成绩，推动全市县医院综合服务能力再上新台阶，为健康眉山建设贡献坚实力量。