2024年四川省人群健康状况及重点疾病报告

一、人群健康状况

2024年，四川省人均预期寿命78.80岁，较2020年（77.56岁）提升1.24岁，较2023年（78.50岁）提升0.30岁。孕产妇死亡率12.05/10万，连续8年优于全国平均水平。婴儿死亡率3.43‰，连续17年优于全国平均水平。居民健康素养水平30.30%，近年来呈持续上升趋势。 

二、疾病发生与死亡

（一）重点慢性非传染性疾病发病及死亡情况

1.重点慢性病患病（发病）情况。2023年慢性病危险因素监测显示，全省18岁及以上居民高血压、糖尿病患病率分别为33.55%、15.97%，均随年龄增长而升高。2024年慢阻肺患病监测显示，全省40岁及以上人群慢阻肺患病率为10.53%，随年龄增长明显升高。严重精神障碍累计在册患者43.74万例，病种以精神分裂症为主。

2024年全省脑卒中发病率为500.28/10万，55岁及以上人群发病率随年龄增长大幅上升。急性心肌梗死发病率为79.36/10万，55岁以上人群发病率随年龄增长呈上升趋势。恶性肿瘤发病率296.37/10万（发病前五位的是肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和食管癌），标化发病率为164.67/10万，低于全国平均水平（190.66/10万）。

全省3岁、5岁、12岁、35-44岁、65-74岁年龄组的患龋率分别为43.43%、70.47%、50.93%、80.33%、95.56%，患龋率随年龄的增长呈波动上升趋势。儿童青少年近视率为46.91%，较2023年（47.43%）下降0.52个百分点，较2018年基线调查（53.51%）下降6.6个百分点，2022-2024年呈现连续三年下降态势。

2.重点慢性病死亡情况

2024年全省人群死亡率为774.23/10万，慢性病所致死亡率为676.62/10万；慢性病是居民主要死亡原因，占全省人群死亡构成的87.39%（较2020年的88.69%略有下降）。2024年全省重大慢性病过早死亡率为15.13%，较2020年（16.95%）下降1.82个百分点，较2023年（15.59%）下降0.46个百分点。

死亡率前六位的重点慢性病分别是：脑血管病（死亡率132.71/10万，50岁及以上人群随年龄增长死亡率增高）；慢阻肺（死亡率123.09/10万，60岁及以上人群随年龄增长死亡率增高）；缺血性心脏病（死亡率103.28/10万，55岁及以上人群随年龄增长死亡率增高）；肺癌（死亡率60.14/10万）；肝癌（死亡率28.71/10万）；糖尿病（死亡率24.42/10万），分别造成居民预期寿命损失6.51岁、6.49岁、6.08岁、4.87岁、4.40岁、4.33岁。

（二）重点传染性疾病、地方病发病及死亡情况

1.总体情况。2024年，四川省通过传染病网络直报系统报告国家甲乙丙法定管理传染病2类33种，报告发病率为1559.61/10万、死亡率为5.17/10万。

2.重点传染病发病和死亡情况。2024年，四川省肺结核报告发病率为53.23/10万，近5年报告发病率总体呈下降趋势；报告死亡率为0.21/10万。艾滋病以性传播为最主要传播途径，中老年病例占比持续升高，全省新报告HIV/AIDS病例数在2019年达峰值后连续五年下降，年均降幅为16.32%。乙肝报告发病率为137.89/10万，死亡率0.05/10万。麻疹、乙脑报告发病率分别为0.12/10万、0.01/10万，均无死亡病例报告。全省共报告狂犬病发病数4例。全省现有血吸虫病病人1302人，63个血吸虫病流行县（市、区）全部达到消除标准。包虫病流行区人群平均患病率为0.35%，患者检出率持续保持较低水平。

（三）伤害发生和死亡情况

哨点医院报告伤害病例11.23万例。伤害发生地点前三位依次为：家中、公共场所、公路/街道，发生原因前3位依次为：跌倒、锐器伤、钝器伤。 

三、健康相关因素

（一）卫生资源和服务状况

1.卫生资源情况。2024年全省医疗卫生机构总数74796个；医疗卫生机构床位71.49万张；每千人口执业（助理）医师3.49人，每千人口注册护士4.15人，每万人口全科医生4.39人，每万人口专业公共卫生机构人员6.68人。

2.医疗卫生服务情况。全省医疗卫生机构总诊疗6.06亿人次，其中医院诊疗2.75亿人次（占45.43%），基层医疗卫生机构

3.10亿人次（占51.12%），其他医疗机构0.21亿人次（占3.45%）。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。居民规范化电子健康档案覆盖率达81.23%，高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率分别为74.62%和74.41%。全省婚检率为94.18%；目标人群免费孕前优生健康检查覆盖率93.08%，目标人群叶酸服用率为98.04%；为农村妇女提供“两癌”筛查，宫颈癌及癌前病变检出率为497.15/10万，乳腺癌检出率为71.03/10万。

（二）主要相关危险因素

最近一轮（2023年）慢性病危险因素监测显示，四川省18岁及以上居民现在吸烟率为27.74%，现在不吸烟者二手烟暴露率为60.98%；18岁及以上居民年饮酒率为43.07%，危险饮酒率、有害饮酒率分别为9.15%、9.71%；膳食以猪肉、牛肉等红肉为主，油盐重，蔬菜和水果偏少；18岁及以上居民血脂异常率为35.57%，超重率、肥胖率、中心型肥胖率分别为36.02%、15.39%、36.01%。2024年度全民健身活动状况调查显示，全省20岁及以上居民经常参加体育锻炼人数比例为25.40%，城镇高于乡村。2024年报告的接触有毒有害作业工人职业健康检查108.41万人，与2019年（43.20万人）相比有明显提升。 

（三）主要慢性病诊疗情况

2024年，四川省二级、三级医疗机构住院患者住院期间主要诊断为慢性病的患者费用支出合计为781.92亿元，占所有患者住院费用的71.74%。总费用前五位病种为：脑卒中、缺血性心脏病、慢阻肺、肺癌和糖尿病；次均费用前五位病种为胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌。

四、健康倡议

保障健康不仅是每个人的权利，也是每个人的责任和义务。倡议做自己健康的第一责任人，自觉践行以下健康生活方式：

一是主动学习提素养。主动研习新版中国公民健康素养66条、健康体重管理和疾病预防控制等知识技能，及早识别健康风险，及时干预、治疗。

二是均衡膳食要三减。膳食要荤素、粗细搭配，每周摄入25种以上食物；多吃谷物、水产品和蔬菜、水果，减少高糖、高脂、腌熏、油炸食品摄入；成人每天食盐不超过5克，食油不超过25-30克，食糖不超过50克。进食要适度适量。

三是合理运动控体重。减少静坐和乘车；坚持日常身体活动，每天主动身体活动6000步；推荐成人每周至少进行150-300分钟中等强度或75-150分钟高强度有氧运动（如步行、游泳、骑自行车等），还应至少进行2-3次抗阻运动（如俯卧撑、平板支撑等）；科学减重，避免过度运动。

四是戒烟限酒避风险。戒烟或不吸烟（含电子烟），避免吸二手烟。不劝酒，不酗酒，成人每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克。

五是心理平衡多调适。畅通人际交流，保持乐观、豁达态度；学会自我放松、自我调节压力，如有心理问题多沟通咨询和寻求帮助。

六是起居有常成习惯。保持绿色低碳生活习惯，作息规律、睡眠充足。勤洗手洗澡、刷牙漱口，避免过度用眼。

七是健康监测早干预。坚持长期自测体重、腰围、血压，定期检查血糖、血脂、尿酸等；慢性病风险人群、高危职业人群要定期进行体检。

八是做好防护防传染。注意个人和居住环境卫生。居住地常通风换气，防止感冒。适龄儿童、妇女、老年人和特殊人群按要求及时接种相关疫苗。

九是合理用药遵医嘱。谨遵医嘱用药，不滥用药物，不使用过期或变质药物。

十是安全防范减伤害。注意日常生活、交通出行等安全，防范跌倒、交通意外、烧烫伤、溺水等伤害事件发生。生熟食品分开存放和加工，不食用变质、过期食品。