四川省卫生计生委关于印发贯彻落实《四川省深度贫困县脱贫攻坚实施方案》实施细则的通知

省中医药局，委相关处室： 

　　为深入贯彻《四川省深度贫困县脱贫攻坚实施方案》，全面落实我省深度贫困县脱贫攻坚决策部署，进一步聚焦聚力深度贫困县健康扶贫工作，制定本实施细则，请遵照执行。 

　　一、对象范围 

　　 彝区藏区45个深度贫困县(彝区13个、藏区32个)，及其所辖422个深度贫困乡镇 (彝区254个、藏区168个)，3993个贫困村(含2126个深度贫困村，彝区1298个、藏区828个)，76.5万贫困人口。 

　　二、目标任务 

　　到2020年，深度贫困县人人享有基本医疗卫生服务，贫困人口大病和慢性病得到即时有效救治保障和健康管理服务，个人就医费用负担大幅减轻；重大传染病和地方病得到有效控制，基本公共卫生指标接近全国和全省平均水平，人均预期寿命进一步提高；医疗服务条件明显改善，服务能力和可及性显著提升；区域间医疗卫生资源配置和人民健康水平差距进一步缩小；因病致贫返贫问题得到有效解决，稳定实现计划摘帽县、退出村和脱贫人口健康扶贫考核指标达到《四川省深度贫困县脱贫攻坚实施方案》的目标要求。 

　　三、重点工作 

　　聚焦彝区藏区45个深度贫困县健康扶贫工作突出问题，将《四川省深度贫困县脱贫攻坚实施方案》中的健康扶贫攻坚目标任务细分为12项重点工作，并明确责任分工。 

　　（一）实施医疗卫生机构建设填平补齐工程，支持县、乡、村三级医疗卫生机构提标创等和标准化建设，配齐设施设备，确保到2020 年实现达标全覆盖。 

　　牵头处室：基卫处。配合处室（单位）：规财处、医政处、疾控处、妇幼处；省中医药局。） 

　　（二）实施医疗卫生结对帮扶行动，安排内地医疗卫生机构对口帮扶深度贫困县县级医疗卫生机构、中心乡镇卫生院，并延伸到乡村。结合当地实际，通过增派力量、实施医院托管、建设特色(重点)专科、开展适宜技术等方式，提升深度贫困县医疗卫生水平。 

　　牵头处室：人事科教处。配合处室（单位）：基卫处、医政处、疾控处、妇幼处、监督处；省中医药局。 

　　（三）在45个县实施定向培养计划、全员培训计划、基层履职尽职考核计划3项行动，稳定和发展县、乡、村医疗卫生人员队伍，实现彝区藏区每千人卫技人员从4.26人增加到6人。全面推行乡村一体化管理，建立完善远程医疗协作体系。 

　　牵头处室：人事科教处、基卫处。配合处室（单位）：疾控处、妇幼处、医政处、民卫处；省中医药局。 

　　（四）持续做好"三个一批"行动，在深度贫困地区全覆盖实施大病集中救治和慢性病签约服务管理。 

　　牵头处室：医政处、基卫处。 

　　（五）加大疾病预防控制和健康促进力度，从源头上防止因病致贫返贫。 

　　牵头处室：疾控处。配合处室（单位）：宣传处。 

　　（六）建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分由财政全额代缴。 

　　牵头处室：基卫处。 

　　（七）加大"十免四补助"和"两保、三救助、三基金"扶持力度，进一步降低贫困人口医疗费用个人自付比例，贫困患者县域内住院、依规转诊至县域外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比控制在5%以内。对重特大疾病患者，进一步加大兜底救助力度并实施总额控制，确保其年度个人住院费用累计支出控制在当年贫困线以内。 

　　牵头处室：医政处。配合处室（单位）：基卫处、妇幼处；省中医药局。 

　　（八）持续加强对藏区包虫病、高原性心脏病、类风湿关节炎、慢性阻塞性肺疾病等重大疾病及地方常见病的综合防治和患者健康管理力度。 

　　牵头处室：疾控处。配合处室（单位）：重传处。 

　　（九）深入推进凉山州艾滋病防治和健康扶贫攻坚行动，深化藏区包虫病综合防治、大骨节病防治巩固提升工程，支持凉山州"1+8"艾滋病预防控制中心建设。 

　　牵头处室：重传处。配合处室（单位）：规财处、基卫处、妇幼处、医政医管处。 

　　（十）大力普及卫生健康常识，积极创建卫生县城、乡村。 

　　牵头处室：宣传处。配合处室：重传处。 

　　（十一）强化健康体检，家庭医生签约服务覆盖所有贫困人口。 

　　牵头处室：基卫处。 

　　（十二）深入开展生育秩序整治行动，减少政策外多孩生育。 

　　牵头处室：指导处。 

　　四、 工作要求 

　　（一）健全工作机制。坚持省卫生计生委脱贫攻坚领导小组统筹领导、省卫生计生委脱贫办协调组织、各重点工作牵头处室牵头落实、各配合处室（单位）配合实施的管理机制。各牵头处室和配合处室（单位）是相关重点工作的实施主体和责任主体，负责重点工作的政策制定、工作落实、督导考核、信息收集、情况汇报等工作。 

　　（二）紧扣目标任务。要进一步聚焦年度目标任务，项目、资金向年度计划摘帽县、退出村、脱贫人口倾斜，注重政策统筹、要素统筹、工作统筹，形成聚合效应。各处室（单位）要做好重点工作的进度安排，精细列出任务清单、工作台账，落实责任制，倒排工期推进各项工作落实。要坚持实事求是，不做表面文章，不搞数字脱贫，工作计划不能脱离实际，确保目标任务务实、工作过程扎实、成效结果真实，经得起实践和历史检验。 

　　（三）加强督促检查。采取综合督查、专项督查、暗访检查等手段，全委联动开展督查巡查，层层建立问题清单和整改清单，及时查漏补缺。各处室(单位)要进一步加强工作指导和督促检查，帮助协调深度贫县解决工作推进过程中存在的问题，推动工作落实。 

　　附件：四川省卫生计生委贯彻落实《四川省深度贫困县脱贫攻坚实施方案》工作台账